Les nerfs qui remplissent des fonctions motrices et sensorielles chez l’homme sont les Nerfs Cr\u00e2niens (Nerfs Cr\u00e2niens ou Paires Cr\u00e2niennes), qui sortent du syst\u00e8me nerveux central situ\u00e9 dans le cerveau et se distribuent dans le corps, ayant une structure appari\u00e9e, un de chaque c\u00f4t\u00e9 droit et gauche.<\/p>\n
Ils sont compos\u00e9s d’un total de 12 paires et chacune a une fonction diff\u00e9rente. La dixi\u00e8me de ces paires, le Nerf Vague (10e Paire Cr\u00e2nienne), apr\u00e8s \u00eatre sortie du cr\u00e2ne, se distribue \u00e0 la bouche, l’oreille, le larynx, le c\u0153ur, les poumons, l’estomac et les intestins et permet \u00e0 ces syst\u00e8mes de remplir leurs fonctions.<\/p>\n
Les paralysies des cordes vocales ont diff\u00e9rents types selon la zone o\u00f9 elles se produisent et qu’elles affectent :<\/p>\n
Paralysie Unilat\u00e9rale des Cordes Vocales :<\/strong> Une Seule Corde Vocale Est Affect\u00e9e. L’une Des Cordes Vocales Reste En Position Semi-Ouverte Sans Se Fermer Compl\u00e8tement Et Perd Sa Capacit\u00e9 De Mouvement. La Synchronisation Avec La Corde Vocale Qui Se Ferme Compl\u00e8tement Est Perdue. Elle Cause Des Probl\u00e8mes De Respiration En Raison De L’insuffisance Et De L’\u00e9puisement Respiratoire, Et Des Probl\u00e8mes D’\u00e9locution En Raison De La Voix Basse.<\/p>\n Paralysie Bilat\u00e9rale des Cordes Vocales :<\/strong> Les Deux Cordes Vocales Sont Affect\u00e9es. Les Cordes Vocales Restent En Position Semi-Ouverte Sans Se Fermer Compl\u00e8tement Et Perdent Leur Capacit\u00e9 De Mouvement. Si L’ouverture Est Faible, La Voix Sort Bien Mais Comme Il N’y A Pas D’ouverture, La Respiration Devient Difficile, Une Intervention D’urgence Est N\u00e9cessaire. Pour Assurer La Respiration Et Emp\u00eacher L’entr\u00e9e De Corps \u00c9trangers Dans La Trach\u00e9e Pendant L’alimentation, Un Trou Est Pratiqu\u00e9 Dans La Trach\u00e9e Depuis La Partie Externe Du Cou (Trach\u00e9ostomie).<\/p>\n Paralysie des Cordes Vocales Causant une Perte de Sensation dans le Larynx :<\/strong> C’est La Perte De Sensation Du Larynx Due \u00c0 La Perte De Fonction Du Nerf Vague Qui Assure Uniquement La Sensation De La R\u00e9gion Du Larynx. La Tension De La Corde Vocale Est Affect\u00e9e. La Voix Parl\u00e9e Devient Enrou\u00e9e, La Nourriture Peut Passer Dans La Trach\u00e9e, La Voix Change En Chantant, Une Sensation De Pression Est Ressentie Dans La Gorge, Un Besoin De Nettoyer La Gorge Est Ressenti.<\/p>\n Les sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9raux de la paralysie des cordes vocales sont : voix enrou\u00e9e, cass\u00e9e ou rauque, essoufflement et \u00e9puisement, m\u00e9lange d’air dans la voix pendant la conversation, fatigue vocale et difficult\u00e9 \u00e0 avaler la salive, passage de nourriture dans la trach\u00e9e pendant l’alimentation et danger d’\u00e9touffement se manifestant accompagn\u00e9 d’une crise de toux, retour des liquides bus par le nez.<\/p>\n La position dans laquelle se trouvent les cordes vocales au moment o\u00f9 se produit la paralysie des cordes vocales provoque \u00e9galement une variation des sympt\u00f4mes de paralysie. Selon l’\u00e9tat d’ouverture des cordes vocales, l’enrouement de la voix ou la difficult\u00e9 \u00e0 respirer appara\u00eet comme le sympt\u00f4me le plus \u00e9vident. En g\u00e9n\u00e9ral, si la paralysie se produit lorsque les cordes vocales sont au milieu, c’est-\u00e0-dire pr\u00e8s de leur position ferm\u00e9e, les probl\u00e8mes respiratoires deviennent pr\u00e9dominants, et si la paralysie se produit lorsqu’elles sont sur les c\u00f4t\u00e9s, c’est-\u00e0-dire pr\u00e8s de leur position ouverte, les probl\u00e8mes d’enrouement vocal deviennent pr\u00e9dominants. Bien que tr\u00e8s rare, si la paralysie se produit lorsque les deux cordes vocales sont en position compl\u00e8tement ferm\u00e9e ou tr\u00e8s peu ouverte, la respiration devient impossible et une intervention d’urgence est n\u00e9cessaire.<\/p>\n Pour pouvoir diagnostiquer la paralysie des cordes vocales, un premier examen doit d’abord \u00eatre effectu\u00e9 par un sp\u00e9cialiste ORL. Cet examen permettra de d\u00e9terminer si le probl\u00e8me causant les plaintes est une paralysie des cordes vocales, si la paralysie concerne une seule corde vocale ou les deux, le niveau de la paralysie, s’il existe un autre facteur, etc. Lors du premier examen, la structure et la fonctionnalit\u00e9 des cordes vocales sont examin\u00e9es avec des appareils endoscopiques appel\u00e9s laryngoscopie ou stroboscopie permettant de visualiser les cordes vocales et leurs environs, et avec des programmes d’analyse vocale. La fonctionnalit\u00e9 des muscles situ\u00e9s dans le larynx et faisant bouger les cordes vocales est examin\u00e9e en utilisant un appareil d’\u00e9lectromyographie (EMG) qui mesure le potentiel \u00e9lectrique du muscle en y entrant \u00e0 l’aide d’une aiguille (\u00e9lectrode). S’il existe un probl\u00e8me de d\u00e9glutition et d’alimentation, la m\u00e9thode de fluoroscopie est utilis\u00e9e, qui consiste \u00e0 donner au patient des produits de contraste tels que le baryum et l’iode non ionique et \u00e0 examiner le parcours de cette substance dans le corps, en particulier entre la bouche et l’\u0153sophage.<\/p>\n Bien que la cause de certaines paralysies des cordes vocales ne soit pas enti\u00e8rement comprise, elles se produisent principalement en raison de dommages op\u00e9rationnels caus\u00e9s au nerf vague lors d’un traumatisme subi ou lors de chirurgies de la r\u00e9gion du cou, de la gorge, de la thyro\u00efde, du c\u0153ur et des poumons, ou en raison d’infections et de probl\u00e8mes neurologiques survenant apr\u00e8s ces interventions. Outre ces raisons, les infections non li\u00e9es \u00e0 une chirurgie, les inflammations des nerfs d’\u00e9quilibre (N\u00e9vrite Vestibulaire), la chirurgie du goitre, les traumatismes de la r\u00e9gion du cou, les tumeurs des organes du larynx et environnants, le reflux, les traumatismes cr\u00e2niens endommageant la structure nerveuse peuvent \u00e9galement causer une paralysie des cordes vocales.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Paralysie des Cordes Vocales Les nerfs qui remplissent des fonctions motrices et sensorielles chez l’homme sont les Nerfs Cr\u00e2niens (Nerfs Cr\u00e2niens ou Paires Cr\u00e2niennes), qui sortent du syst\u00e8me nerveux central situ\u00e9 dans le cerveau et se distribuent dans le corps, ayant une structure appari\u00e9e, un de chaque c\u00f4t\u00e9 droit et gauche. 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