Nodules des Cordes Vocales

Nodules des Cordes Vocales

Les cordes vocales (vocal cords – plica vocalis) ou plis vocaux (vocal folds), sont une structure située dans la cavité du larynx, constituée de deux membranes muqueuses tendues en forme de ligaments s’étendant horizontalement d’avant en arrière dans une structure cartilagineuse, vibrant selon différents modèles pour permettre la production de la voix.
Les surfaces des cordes vocales sont lisses et lorsqu’elles se ferment, leurs surfaces libres se rejoignent pour former une fermeture complète.
La taille des cordes vocales détermine le ton vocal, c’est-à-dire la hauteur de la voix ; elles sont plus courtes et plus fines chez les femmes et les enfants. Par conséquent, les voix des femmes et des enfants sont plus aiguës et plus fines.
La voix est le moyen de communication le plus important qui doit être soigneusement protégé contre les détériorations et les blessures. Car la qualité de la voix produite est liée au mouvement sain et synchronisé des cordes vocales. Lors de la collision des cordes vocales, l’utilisation excessive et mauvaise (forcée) de la voix causant une friction excessive entraîne au fil du temps des détériorations tissulaires bénignes (lésions) non cancéreuses, des irritations et des inflammations sur les cordes vocales. Les cordes vocales vibrent 100-150 fois par seconde chez les hommes, 200-250 fois par seconde chez les femmes et en moyenne 400 fois par seconde chez les bébés. Par conséquent, les cordes vocales sont le tissu du corps le plus exposé à l’usure.

Comment Se Pratique la Chirurgie des Nodules des Cordes Vocales?

Après le diagnostic de nodule des cordes vocales, si les méthodes de repos vocal, de traitement médicamenteux et de thérapie vocale appliquées au patient ne donnent pas de résultats, une décision d’intervention chirurgicale est prise. Des techniques endoscopiques appelées Chirurgie Laser ou Phonomicrochirurgie (Phonomicrosurgery), Microlaryngoscopie (Microlaryngoscopy), ne comportant généralement aucune procédure d’excision (retrait par coupe), sont utilisées :
Phonomicrochirurgie / Microlaryngoscopie : C’est une intervention chirurgicale effectuée pour retirer le nodule par excision dans les cas où la formation du nodule des cordes vocales est importante ou se trouve dans une zone difficile d’accès. Elle est effectuée sous anesthésie générale. À l’aide d’un laryngoscope fournissant une image agrandie de haute qualité et d’autres instruments endoscopiques, on accède aux cordes vocales en entrant par la bouche et le nodule est retiré par excision sans endommager les tissus sains environnants. L’opération dure en moyenne 30-60 minutes. Comme aucune suture n’est nécessaire, le patient sort le jour même. Il n’y a aucune restriction sur les activités de manger et de boire, mais pendant une semaine, parler à voix basse ou normale n’est pas autorisé, un repos vocal est appliqué. Il peut y avoir des plaintes de légers maux de gorge et de difficulté à avaler pendant au maximum un jour. Si des problèmes d’engourdissement de la langue et de perte de goût résultant de la compression de la langue pendant l’opération sont vécus, ces plaintes se terminent d’elles-mêmes en quelques semaines.

Y a-t-il des Risques lors de la Chirurgie des Nodules des Cordes Vocales?

La chirurgie des nodules des cordes vocales n’est pas une intervention comportant de risques graves. Si les recommandations et instructions indiquées par le médecin après l’opération ne sont pas suivies, rarement une perte de voix, un saignement, un trouble vocal permanent dû à un traumatisme des cordes vocales, une paralysie des cordes vocales peuvent survenir.
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