Reducción de Los Cornetes Inferiores

¿Qué es la Reducción de Cornetes Inferiores?

Los cornetes tienen una importancia vital para muchas funciones que cumple la nariz. La función de los cornetes es reducir la velocidad del aire respirado por la nariz, calentar el aire hasta aproximadamente 25°C preparándolo para entrar a los pulmones, humedecerlo, limpiarlo de sustancias extrañas y partículas y producir algunas enzimas.

Los cornetes, durante el proceso de respiración, crecen y se reducen de vez en cuando dependiendo de la circulación sanguínea para poder cumplir sus funciones y proteger los pulmones. De esta manera, las vías respiratorias dejan de ser estables y adquieren una estructura dinámica controlable que se adapta a factores externos.

Para que los cilios nasales (cilia), que protegen los pulmones de suciedad, polvo, virus, bacterias y toxinas y filtran el aire, no se sequen y permanezcan húmedos, estos crecimientos y reducciones no se realizan simultáneamente por ambas fosas nasales, sino en turnos y por tandas. A este trabajo en turnos que varía entre 30 minutos y 6 horas se le llama ciclo nasal (nasal cycle). Como la cantidad total de aire respirado no cambia, las personas no perciben esta diferencia. Durante el ciclo nasal, una fosa nasal, es decir, un canal de aire, comienza a descansar los cilios nasales pasando muy poco aire debido a la hinchazón del cornete, mientras que la otra proporciona el flujo de aire normal.

Otra función del ciclo nasal, además de descansar y mantener húmedos los cilios nasales, es permitir un buen olfato. El olfato es una situación relacionada con los químicos en el aire respirado. Algunos químicos necesitan permanecer más tiempo en los receptores olfativos para que sus olores puedan ser percibidos. Durante el ciclo nasal, los olores de los químicos en el aire que se mueve lentamente en la fosa nasal cerrada que pasa poco aire se perciben mejor.

En estudios recientes se sostiene que el ciclo nasal tiene efecto incluso en enfermedades psicológicas como el Trastorno Bipolar y la Esquizofrenia.

¿Por Qué Ocurre la Hipertrofia de Cornetes (Crecimiento de Carne Nasal)?

En el hueso y/o tejido blando que contienen los cornetes, que cumplen las funciones nasales y tienen una estructura sensible, a veces ocurren anomalías estructurales como hinchazón y crecimiento anormales. A estos crecimientos se les llama Hipertrofia de Cornetes (Crecimiento de Carne Nasal – turbinate hypertrophy). Dicho crecimiento se observa mayormente en el cornete inferior, raramente en el cornete medio.

El crecimiento del cornete inferior ocurre debido a razones alérgicas o curvaturas que se forman en el septum (desviación del septum) como resultado de traumas nasales experimentados. Excepto en casos muy raros, no se observa en niños. A veces el embarazo, enfermedades hormonales y medicamentos utilizados también son un factor para el crecimiento del cornete inferior.

Las inflamaciones que se producen en los tejidos de los cornetes de personas con trastornos alérgicos causan el crecimiento del cornete al provocar la formación de edema en estos tejidos, dilatación de vasos y sangrado.

En personas con desviación, como el espacio en el lado opuesto de la fosa nasal hacia donde se inclina la curvatura en el septum, es decir, en el hueso nasal, se ampliará, el cornete tiende a estrechar esta amplitud para controlar el canal de aire y mantener el flujo de aire normal y crece. A este crecimiento se le llama Crecimiento Compensatorio (compensatory hypertrophy).

Los cambios hormonales que ocurren en las mujeres durante el embarazo y enfermedades como sinusitis, enfermedades de la glándula tiroides, diabetes o producción excesiva de hormonas también pueden causar sangrado y edema en los cornetes y, como resultado, el crecimiento de cornetes.

Las vesículas de aire que forman los senos paranasales, que son una estructura diferente dentro de la nariz, a veces se encuentran dentro de la estructura ósea que forma la parte interna del cornete medio, donde no deberían estar. A esta situación de formación de burbujas de aire dentro del hueso se le llama cornete bulloso (concha bullosa) y causa que el cornete medio crezca y cierre la vía aérea.

¿Cómo Se Diagnostica la Hipertrofia de Cornetes (Crecimiento de Carne Nasal)?

La hipertrofia que se produce en el cornete inferior se manifiesta como crecimiento del tejido blando que contiene el cornete, crecimiento óseo o crecimiento de ambas estructuras juntas. El diagnóstico correcto de en qué región está el crecimiento permitirá la correcta elección del método de tratamiento.

Para el diagnóstico, el examen interno de la nariz del paciente que muestra síntomas de Hipertrofia de Cornetes se realiza de manera indolora, físicamente, mediante imagenología radiográfica o con la ayuda de cámaras. Cuando sea necesario, el médico puede solicitar exámenes e imagenología detallada.