Quiste de la Cuerda Vocal

Quiste de las Cuerdas Vocales

Las bolsas patológicas en forma de burbuja, típicamente llenas de líquido, coloide (semilíquido), grasa o aire, que aparecen en diferentes tejidos y órganos del cuerpo y causan muchas enfermedades se denominan Quistes (cyst).

También se les llama tumores. No tienen un tamaño específico, pueden ser de diferentes tamaños. Están rodeados por una pared quística en forma de membrana. Pueden ser benignos o malignos.

Sin embargo, ante la posibilidad de que puedan convertirse en cáncer, todos los quistes formados se examinan tratándolos como malignos y se decide si son benignos o no después de ser analizados. Incluso si son benignos, pueden causar problemas muy graves debido a la sensibilidad de la región donde se encuentran en el cuerpo y su tamaño. La gran mayoría se extirpan mediante intervención quirúrgica. Generalmente se confunden con el absceso, que suele estar lleno de pus.

La alteración tisular benigna con apariencia de bolsa, de color blanco o amarillo, llena de líquido o grasa, que se forma generalmente en la parte media de las cuerdas vocales y de forma unilateral, como resultado de la obstrucción del tejido humectante en la zona de las cuerdas vocales (vocal cords) y de no poder drenar el líquido mucoso que produce, se denomina Quiste de las Cuerdas Vocales (Vocal Cord Cyst). No son tan comunes como los nódulos y los pólipos. Existen dos tipos diferentes: los Quistes de Retención de Moco (Mucus Retention Cysts) que están llenos de mucosa líquida, y los Quistes Epidermoides/Sebáceos (Sebaceous) que están llenos de queratina o grasa.

¿Cuáles son los Síntomas del Quiste de las Cuerdas Vocales?

Aunque los síntomas del quiste de las cuerdas vocales varían de persona a persona, generalmente se manifiesta con ronquera y desdoblamiento de la voz, fatiga vocal, dificultad en la fonación y sensación de dolor en forma de punzadas repentinas en la garganta durante el habla. Debido a que está relacionado con los músculos de la zona cercana a la laringe, la enfermedad por reflujo aumenta la intensidad de las molestias del quiste de las cuerdas vocales.

¿Por Qué se Produce el Quiste de las Cuerdas Vocales?

La causa exacta de la formación del quiste de las cuerdas vocales no se conoce completamente. Generalmente se forma debido a la inflamación o la obstrucción tisular en la zona donde se encuentra. A diferencia de los nódulos o pólipos, los casos de quiste causados únicamente por el uso excesivo e incorrecto de la voz son limitados. Mayormente se forma por el mal uso de la voz mientras se experimenta una infección de las vías respiratorias superiores (IVRS) o un problema de laringitis (inflamación de la laringe). También se han encontrado casos que se forman durante el desarrollo del bebé en el vientre materno y se observan desde el nacimiento. Además de estos factores, los problemas genéticos, las glándulas sebáceas, las irregularidades y problemas hormonales también pueden causar la formación del quiste de las cuerdas vocales.

El diagnóstico de los quistes de las cuerdas vocales generalmente se realiza mediante dispositivos endoscópicos llamados laringoscopia o estroboscopia donde se visualizan las cuerdas vocales y sus alrededores, o mediante análisis de voz (acústico) donde se analiza el sonido producido con ayuda de computadora, estableciéndose así un diagnóstico correcto y definitivo. Paralelamente a este examen, un médico otorrinolaringólogo realiza un examen detallado de las cuerdas vocales. De esta manera, se comprende si las molestias son causadas o no por el quiste de las cuerdas vocales.

Preguntas Frecuentes

¿Puede volver a formarse un quiste después de la cirugía de quiste de cuerda vocal?

Existe el riesgo de que el quiste vuelva a formarse; sin embargo, la intervención quirúrgica y el cumplimiento de una correcta higiene vocal pueden reducir este riesgo.

¿Cómo se ve afectada la calidad de la voz después de la cirugía de quiste de cuerda vocal?

Después de la cirugía, con la extirpación del quiste y la corrección de las cuerdas vocales, puede observarse una mejora positiva en la calidad de la voz. No obstante, el proceso de recuperación completa puede llevar cierto tiempo.

¿Cómo transcurre el proceso de recuperación después de la cirugía de quiste de cuerda vocal?

El proceso de recuperación tras la cirugía de quiste de cuerda vocal es similar al de otras cirugías de cuerdas vocales, aunque puede ser un poco más prolongado. Después de la operación se recomienda un reposo vocal absoluto de 7 a 10 días; durante este período no debe hablar ni susurrar. Dado que el quiste se encuentra en una zona profunda, la cirugía requiere un mayor tiempo de cicatrización de la cuerda vocal. A partir de la segunda semana se pueden iniciar conversaciones breves y suaves, y después de la tercera semana se pasa al habla normal. La recuperación completa de la voz puede tardar entre 2 y 3 meses, y durante este período recibir terapia de la voz mejora los resultados.

¿Puede tratarse el quiste de cuerda vocal con medicamentos o terapia?

El quiste de cuerda vocal no responde al tratamiento farmacológico ni a la terapia de la voz, ya que es una bolsa llena de contenido y no se reabsorbe por sí sola. Mientras que los nódulos pueden reducirse con un uso adecuado de la voz, no existe una solución permanente para el quiste de cuerda vocal fuera de la cirugía. La terapia de la voz no elimina el quiste, pero es importante para corregir el uso vocal antes y después de la operación. Antes de la cirugía, algunos cirujanos pueden recomendar un período corto de reposo vocal y tratamiento antirreflujo, pero estas medidas no hacen que el quiste desaparezca. Si los síntomas persisten, la cirugía es inevitable.

¿Cómo se diagnostica el quiste de cuerda vocal?

Para diagnosticar un quiste de cuerda vocal es necesario realizar una videolaringoscopia o una videostroboscopia. En este procedimiento, una cámara fina se introduce por la nariz o la boca para examinar de cerca las cuerdas vocales. La estroboscopia utiliza una fuente de luz especial que muestra la vibración de las cuerdas vocales en una imagen ralentizada y permite identificar con precisión la ubicación del quiste. Antes de planificar la cirugía, se determinan el tamaño, la localización y el tipo del quiste. En algunos casos, si el quiste es muy pequeño o está muy profundo, el diagnóstico definitivo solo puede realizarse durante la cirugía. También se llevan a cabo pruebas de análisis de la voz para medir en qué medida el quiste afecta la calidad vocal.

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