Pólipo de la Cuerda Vocal

Pólipo de la Cuerda Vocal

Pólipo de las Cuerdas Vocales

Las alteraciones tisulares similares a tumores, llenas de líquido, que se forman sobre los tejidos cubiertos con estructura mucosa en el cuerpo y que se desarrollan adhiriéndose al tejido se denominan Pólipos (Polyp).

Los pólipos no tratados causan con el tiempo problemas de salud grandes e importantes. Pueden verse en muchas áreas como la nariz, la garganta, las cuerdas vocales, los intestinos, la vesícula biliar, el útero. Aunque la mayoría son benignos, también existen tipos malignos con riesgo de convertirse en cáncer.

Se adhieren al tejido sobre el que se forman a veces con un pequeño tallo y a veces con una base amplia. Pueden ser de tamaños muy diferentes. Pueden curarse por sí solos. A medida que aumentan de tamaño, aumenta la gravedad de las molestias que causan y se extirpan mediante intervención quirúrgica.

La alteración tisular benigna llena de líquido que se forma generalmente debido a hemorragias intratumorales en la parte media de la superficie libre donde las cuerdas vocales se contactan entre sí, que impide el cierre de las cuerdas vocales, se denomina Pólipo de las Cuerdas Vocales (Vocal Cord Polyp). Al igual que los nódulos, puede formarse como resultado del uso prolongado de la voz con intensidad y altura (tono) incorrectos o del uso excesivo forzado, pero también puede verse después de un solo esfuerzo vocal. A diferencia de los nódulos, puede formarse en una de las cuerdas vocales o en ambas a la vez. Su apariencia es de color notablemente rojo. Contiene numerosos vasos sanguíneos y su curso de progresión se desarrolla hacia una estructura vascularizada. Puede formarse en diferentes formas y tamaños, pero frecuentemente es de mayor tamaño que los nódulos y se asemeja a una burbuja.

El Edema de Reinke (Degeneración Polipoide), que puede verse en todos los individuos pero se encuentra con más frecuencia en mujeres y se manifiesta con una voz grave, es un tipo diferente de pólipo de las cuerdas vocales. El consumo excesivo de tabaco es el factor más importante en su formación.

¿Cómo se Realiza la Cirugía de Pólipo de las Cuerdas Vocales?

Después de diagnosticar el pólipo de las cuerdas vocales, si los métodos de reposo vocal, tratamiento farmacológico y terapia de voz aplicados al paciente no dan resultados, se toma la decisión de intervención quirúrgica. Se utilizan métodos endoscópicos conocidos con nombres como Fonomicrocirugía (Phonomicrosurgery), Microlaringoscopia (Microlaryngoscopy) que no incluyen ningún procedimiento de incisión externa:

Fonomicrocirugía / Microlaringoscopia: Es la intervención quirúrgica realizada para extirpar el pólipo mediante corte en casos donde la alteración tisular en las cuerdas vocales es grande o se encuentra en una zona de difícil acceso. Se realiza bajo anestesia general. Con la ayuda del laringoscopio que proporciona imágenes ampliadas de alta calidad y otros instrumentos endoscópicos, se accede a las cuerdas vocales entrando por la boca y el pólipo se extirpa mediante corte sin dañar el tejido sano circundante. La operación dura en promedio 30-45 minutos. Como no se necesitan suturas, el paciente es dado de alta el mismo día. No se imponen restricciones a las actividades de comer y beber, sin embargo, durante una semana no se permite hablar en susurro o con voz normal, se aplica reposo vocal. Puede haber quejas de dolor de garganta leve y dificultad para tragar que duran como máximo un día. Los problemas de adormecimiento de la lengua y pérdida del gusto causados por la compresión de la lengua durante la operación terminan por sí solos en unas pocas semanas.

Dado que la causa de la formación del pólipo de las cuerdas vocales son los comportamientos incorrectos en el uso de la voz, se recomienda definitivamente recibir terapia de voz para evitar la recurrencia después de que las cuerdas vocales sanen.

¿Cuáles son los Síntomas del Pólipo de las Cuerdas Vocales?

Aunque los síntomas varían en cada individuo, cuando se observan los síntomas escritos a continuación solos o juntos, se debe sospechar de pólipo de las cuerdas vocales:

  • Ronquera de la Voz,
  • Desdoblamiento,
  • Cambios de Voz que se Manifiestan en Forma de Temblor,
  • Experimentar Cambios en el Tono de Voz Durante el Habla,
  • Deterioro de la Calidad de la Voz,
  • Malestar y Dolor de Garganta,
  • Dolor de Cuello.

Si los pólipos de las cuerdas vocales no se diagnostican y no se aplica el tratamiento necesario, pueden causar problemas irreparables como formación de cicatrices en las cuerdas vocales (cicatriz), uso doloroso de la voz, ronquera permanente.

Para comprender si las molestias son causadas o no por pólipos de las cuerdas vocales, debe realizarse un examen detallado de las cuerdas vocales por un médico otorrinolaringólogo especializado en el campo.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo se forman los pólipos de las cuerdas vocales?

Los pólipos de las cuerdas vocales suelen desarrollarse como resultado de la irritación o el daño continuo de las cuerdas vocales. Hablar en voz alta, gritar y toser en exceso son actividades que pueden provocar la formación de pólipos.

¿Quiénes son candidatos adecuados para la cirugía de pólipos de las cuerdas vocales?

La cirugía de pólipos de las cuerdas vocales suele ser necesaria para tratar pólipos que causan ronquera u otros problemas relacionados con la voz. Un especialista en otorrinolaringología puede evaluar si la cirugía es adecuada.

¿La cirugía de pólipos de las cuerdas vocales es dolorosa?

La cirugía de pólipos de las cuerdas vocales suele ser un procedimiento indoloro o con dolor muy leve. Dado que la operación se realiza bajo anestesia general, no se siente nada durante el procedimiento. Al despertar, puede haber una ligera sensación de ardor, sequedad o cuerpo extraño en la garganta, pero no se trata de un dolor intenso. Tras la cirugía, la mayoría de los pacientes se siente cómodo únicamente con pastillas para la garganta o analgésicos suaves. No se espera dolor severo y, si aparece, debe comunicarse al médico. Las molestias en la garganta suelen desaparecer por completo en un plazo de 2 a 4 días.

¿Cuándo vuelve mi voz a la normalidad después de la cirugía de pólipos de las cuerdas vocales?

Después de la cirugía de pólipos de las cuerdas vocales, la voz no mejora de inmediato; se espera un proceso de recuperación gradual. Durante las primeras 1-2 semanas, la voz puede sonar ronca y débil, lo cual es normal mientras las cuerdas vocales se recuperan. Generalmente, a partir de la tercera o cuarta semana se comienza a notar una mejoría significativa y la voz se vuelve más clara. La recuperación completa y el retorno a la calidad vocal previa pueden tardar entre 2 y 3 meses. Recibir terapia de la voz después de la cirugía acelera la recuperación y enseña el uso correcto de la voz. En usuarios profesionales de la voz, el retorno al rendimiento completo puede tardar entre 3 y 6 meses.

¿Puede volver a formarse un pólipo después de la cirugía de pólipos de las cuerdas vocales?

La cirugía de pólipos de las cuerdas vocales elimina completamente el pólipo, pero no elimina la causa que lo originó, por lo que la recurrencia es posible. Si después de la cirugía se continúan los mismos hábitos perjudiciales, pueden formarse nuevos pólipos. La clave del éxito de la cirugía es recibir terapia de la voz y seguir las normas de higiene vocal tras la operación. Evitar gritar, beber abundante agua, mantenerse alejado del tabaco y el alcohol y controlar el reflujo ayudan a prevenir la recurrencia. Aproximadamente entre el 5 % y el 10 % de los pacientes puede presentar recurrencia si no recibe terapia vocal.
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Dr. Elad Azizli responde a sus preguntas.

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