Otoplastia (Cirugía de Orejas Prominentes)

Otoplastia (Cirugía de Orejas Prominentes)

Uno de nuestros órganos sensoriales que permite al cuerpo comunicarse con su entorno es el oído, el órgano de la audición. Está compuesto por tres partes: oído interno, medio y externo, y las partes distintas al pabellón auricular (pinna / auricle) se encuentran dentro del cráneo y no son visibles desde el exterior.

El pabellón auricular, con sus pliegues y formas estructurales, que recoge los sonidos del entorno, concentra las ondas sonoras, las convierte en la forma acústica más adecuada y las transmite al canal auditivo, y protege el oído medio e interno de sonidos repentinos, polvo y suciedad, es también muy importante desde el punto de vista estético además de las funciones que desempeña.

Los pabellones auriculares, que se encuentran en forma de protuberancia a ambos lados de la región de la cabeza, afectan directamente la apariencia del rostro. Que sean excesivamente grandes, pequeños o torcidos altera la simetría del rostro y crea una apariencia antiestética.

En condiciones normales, la distancia entre el borde exterior del lóbulo de la oreja y la cabeza es como máximo 2 cm, y el ángulo entre el pabellón auricular y la cabeza es como máximo 20° en mujeres y como máximo 25° en hombres. Las dimensiones del pabellón auricular generalmente son normales y proporcionales al tamaño del cráneo. Sin embargo, según las investigaciones, en 1 de cada 20 personas los valores de distancia y ángulo son mayores de lo que deberían ser.

El problema de que la oreja parezca desproporcionadamente grande en relación con el rostro como resultado de que la oreja se proyecte hacia adelante y/o hacia el lado debido a que el ángulo entre el pabellón auricular y la región de la cabeza es mayor de 20°/25° se denomina Orejas Prominentes. Las orejas prominentes son la deformidad más común relacionada con la oreja. El término “prominente” también se utiliza en diferentes culturas como “vela, cesta, taza, murciélago”. Puede verse en ambas orejas o en una sola oreja.

Las orejas prominentes son un problema congénito transmitido genéticamente. El 85% del desarrollo del oído se completa hasta los tres años y alcanza el tamaño que debe tener hasta los 15 años. Es decir, en niños de hasta tres años, las dimensiones del oído ya son grandes en relación con el cráneo. Por esta razón, también se encuentran casos que existen desde el nacimiento pero que no pueden ser detectados y que se vuelven evidentes posteriormente.

La anomalía anatómica que causa el problema de orejas prominentes y se transmite a través de los genes puede deberse a que la estructura cartilaginosa del oído tiene tejidos laxos, a que el ángulo entre el hueso detrás de la oreja y el pabellón auricular es mayor de 20°/25°, o a que los pliegues superiores del pabellón auricular no se forman completamente.

Hoy en día, como resultado de los avances en el campo de la medicina en paralelo con los desarrollos tecnológicos, el problema de las orejas prominentes puede resolverse con intervenciones muy simples. La intervención quirúrgica para ajustar el ángulo correcto de la oreja y/o dar forma al cartílago con el fin de resolver el problema de las orejas prominentes y obtener una apariencia normal se denomina Cirugía de Orejas Prominentes (Otoplastia).

En los recién nacidos, durante los primeros 3 días, dado que el nivel de estrógeno transmitido por la madre es muy alto, la estructura cartilaginosa tiene una estructura más flexible y moldeable. Si se detectan las orejas prominentes durante este período, el ángulo de la oreja puede ajustarse con cintas y alambres especialmente fabricados y el problema puede resolverse permanentemente en aproximadamente un mes. En niños que han pasado el período de intervención sin cirugía, si se detecta, la intervención en el rango de edad de 4-6 años, que es el período preescolar cuando el desarrollo del oído se ha completado en gran medida, ayuda al niño a liberarse de las orejas prominentes sin estar expuesto a presiones negativas de su entorno y sin causar un problema psicológico, y a crecer como un individuo sano y seguro de sí mismo.

 

Preguntas Frecuentes

¿Qué es la cirugía de orejas prominentes y cómo se corrige la oreja?

La cirugía de orejas prominentes es el procedimiento quirúrgico mediante el cual se corrigen las orejas que sobresalen más de lo normal o presentan deformidades. Las orejas prominentes suelen deberse a que los pliegues del cartílago auricular no se han formado adecuadamente o a la laxitud de la zona que une la oreja a la cabeza. Durante la cirugía, el cirujano accede al cartílago mediante una pequeña incisión detrás de la oreja, crea los pliegues necesarios y acerca la oreja a la cabeza. Después de la operación, las orejas adquieren una apariencia más pegada y natural. La cirugía de orejas prominentes se aplica a ambas orejas en la misma sesión y los resultados son permanentes.

¿Cuál es la edad más adecuada para la cirugía de orejas prominentes?

La edad ideal para la cirugía de orejas prominentes es alrededor de los 5-6 años, cuando el desarrollo de la oreja está en gran medida completado. A esta edad, el cartílago auricular alcanza una firmeza adecuada para la cirugía y la intervención realizada antes de la etapa escolar protege al niño del riesgo de burlas. Sin embargo, la cirugía de orejas prominentes también puede aplicarse fácilmente en adultos, ya que no existe un límite de edad. Si no se realiza en la infancia temprana, puede llevarse a cabo con el mismo éxito en la adolescencia o en la edad adulta. Lo importante es que el paciente esté psicológicamente preparado y tenga expectativas realistas.

¿Queda cicatriz detrás de la oreja después de la cirugía de orejas prominentes?

Dado que la cirugía de orejas prominentes se realiza por detrás de la oreja, la cicatriz de la incisión queda oculta detrás del pliegue auricular y no es visible desde el frente. Con el tiempo, esta cicatriz se atenúa y se vuelve casi imperceptible. Las cicatrices de la cirugía de orejas prominentes suelen adquirir el color de la piel en pocos meses y no se notan incluso si el cabello es corto. En personas con tendencia a formar queloides o cicatrices excesivas, la marca puede ser algo más visible; por ello es importante informar a su médico antes de la cirugía. Desde el punto de vista estético, es una de las cirugías que deja menos cicatrices.

¿Cuándo puede volver mi hijo a la escuela después de la cirugía de orejas prominentes?

Después de la cirugía de orejas prominentes, los niños generalmente pueden volver a la escuela en un plazo de una semana. Durante la primera semana, el vendaje que rodea la cabeza puede resultar llamativo, por lo que algunas familias prefieren realizar la cirugía durante el período de vacaciones. Tras retirar el vendaje, las orejas aún están sensibles, por lo que se debe tener cuidado durante las clases de educación física y el tiempo de juego. Se deben evitar los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar golpes en la oreja durante 6-8 semanas. Informar a los profesores sobre la situación es beneficioso para la protección del niño.

¿Funcionan los métodos no quirúrgicos en lugar de la cirugía de orejas prominentes?

Durante el período neonatal, cuando el cartílago auricular es muy blando, las orejas prominentes pueden corregirse en las primeras 2-3 semanas mediante moldes especiales y cintas. Sin embargo, una vez pasado este período, el cartílago se endurece y los métodos no quirúrgicos dejan de ser eficaces. A partir de los 6 meses, la cirugía de orejas prominentes es la única solución permanente; las cintas, clips o adhesivos ofrecen soluciones cosméticas temporales, pero no son definitivas. Algunas personas prefieren cubrir las orejas dejando crecer el cabello o con determinados peinados, pero esto no resuelve el problema, solo lo disimula. La cirugía de orejas prominentes es el método más eficaz para quienes buscan una solución permanente y definitiva.
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