Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales

¿Qué es la Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales?

La sinusitis crónica, donde las infecciones sinusales persisten durante al menos 3 meses, se trata principalmente con tratamiento farmacológico (médico). Sin embargo, en casos resistentes al tratamiento farmacológico, se aplica tratamiento quirúrgico.

Uno de los métodos de intervención quirúrgica es la Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales (Functional Endoscopic Sinus Surgery – FESS). La Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales es un método quirúrgico mínimamente invasivo realizado para abrir o ampliar las vías de flujo entre los senos paranasales (junto a la cavidad nasal) y la cavidad nasal, utilizando endoscopios nasales, con el fin de restablecer la ventilación alterada de los senos. Se denomina “funcional” porque su objetivo es devolver las funciones de los senos a la normalidad.
Debido a que los endoscopios son lo suficientemente pequeños y prácticos para pasar a través de la cavidad nasal, la intervención quirúrgica puede realizarse sin necesidad de hacer incisiones en la parte externa del rostro. La intervención se realiza generalmente bajo anestesia general, aunque también puede utilizarse anestesia local o sedación.
Al final de la operación, se pueden colocar en el interior de la nariz tampones, férulas de silicona con orificios de aire que permiten al paciente respirar, o material absorbente de líquidos, aunque también existen casos en los que no se coloca nada. Además, cuando sea necesario, junto con la cirugía de sinusitis también pueden realizarse resección/reducción de cornetes (extirpación/reducción de tejido nasal) y cirugías de desviación del cartílago/hueso nasal.

¿En Qué Situaciones se Aplica la Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales?

La Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales se aplica en casos de sinusitis crónica donde las infecciones sinusales persisten durante al menos 3 meses, cuando no se logra la curación con el tratamiento farmacológico aplicado mediante antibióticos, antihistamínicos, descongestionantes, analgésicos y aerosoles nasales, o cuando las molestias reaparecen después de una mejoría de corta duración.
Debido a que muchos factores pueden causar síntomas de sinusitis, es necesario tomar la decisión de intervención quirúrgica después de confirmar el diagnóstico de sinusitis crónica mediante visualización endoscópica y tomografía computarizada.

¿Existen Complicaciones de la Cirugía Endoscópica Funcional de Senos Paranasales?

Generalmente se retorna a la vida normal dentro de 1-2 semanas después del alta, que ocurre el mismo día de la operación o al día siguiente. Sin embargo, durante este período pueden aparecer secreciones sanguinolentas, pero no se lava el interior de la nariz; generalmente se utilizan aerosoles nasales, antibióticos y analgésicos. En los controles realizados por el médico, cuando se considere necesario, se podrán limpiar las cicatrices/escaras (scar/esclerosis) formadas en la parte interna. Durante todo el proceso de recuperación, la zona facial debe protegerse de golpes y debe evitarse cualquier traumatismo.